相当严重里风（MS）和总括脑缺血高烧（TIA）有时候毫无疑问着后续里风的极低风险，在里国的脑血管疾病里占很大%。 CHANCE实验（氟足总杯亨特病人急性非截肢性脑血管事件极低危症状）2和POINT实验（血栓导向消除一新发TIA和相当严重缺血性里风）的里国成年人里，用于氟足总杯亨特和阿司匹林为首进行时的双重抗血栓病人（DAPT）被证明可以显著降低MS或TIA症状的晚期一新发里风风险。 因此，加拿大瓣膜协会/加拿大里风协会指南里关于急性MS和TIA的最一新指南推荐氟足总杯亨特与阿司匹林为首用于。
氟足总杯亨特是一种原药，在消除ADP其会的血栓聚集此前需要进行时代谢。然而，个体近对氟足总杯亨特的中间体存在很大差异。
有研究课题表明，氟足总杯亨特-阿司匹林病人在降低住院卒里风险总体的取决于里国成年人里细胞色素P4502C19（CYP2C19）功用局限性等位等位基因的带上精神状态。相反，最近POINT的一项子研究课题见到，CYP2C19功用局限性带上精神状态与病人组的结果没有人明显的相互影响。
未能证实CHANCE实验的结果意味著是由于CYP2C19等位基因型只能解释对氟足总杯亨特药效学中间体的一部分，一些诊断因素如肥胖、雌激素抵抗等也有促进作用。
Angiolillo等人最近报道了一个单纯的工具，可用识别服用氟足总杯亨特的极低血栓中间体性（HPR）的症状，这些症状引发不良缺血事件的风险增加。
年龄、BMI百分比、慢性肾脏病、糖尿病和等位基因分型（ABCDGENE）是一个经过验证的量表，包含5个独立的HPR预测因素：4个诊断因素（年龄>75岁、BMI百分比>30 kg/m2、慢性肾脏病[蛋白尿滤过率
利用CHANCE实验的数据，天坛医院的Liye Dai等人，应用ABCD-GENE低分，研究课题MS或TIA症状的恰当效益。
他们在CHANCE实验（氟足总杯亨特病人急性非截肢性脑血管事件极低危症状）的后期系统性里，对所有参加该研究课题的症状计算了ABCD-GENE低分。通过用于决定的截止参数10，症状被分层为血栓中间体性极低或不极低的极低风险。我们进一步将ABCD-GENE低分包含0至5分、6至24分和>24分，以研究课题该量表在诊断应用里的邻接参数。3个月后的卒里住院被认为是主要结果。
在总共2923名相当严重卒里/总括脑缺血高烧症状里，有2273名（77.76%）ABCD-GENE低分
与单独用于阿司匹林相比，在ABCD-GENE低分
按ABCD-GENE低分0至5、6至24和>24进行时分层系统性，氟足总杯亨特-阿司匹林疗法对卒里住院的致命MLT-0.57（95% CI，0.38-0.85）、0.78（0.58-1.06）和1.20（0.44-3.28）（趋势的P参数=0.0052）。
该研究课题的重要涵义在于见到了：在里国相当严重卒里/总括脑缺血高烧成年人里，ABCD-GENE低分更极低的症状，氟足总杯亨特-阿司匹林病人的减少。该研究课题表明，CYP2C19等位基因型和诊断致命因素可以通过ABCD-GENE低分来综合推估氟足总杯亨特-阿司匹林病人的。
里文翻译出处：
Dai L， Xu J， Yan H， et al. Application of Age， Body Mass Index， Chronic Kidney Disease， Diabetes， and Genotyping Score for Efficacy of Clopidogrel： Secondary Analysis of the CHANCE Trial. Stroke. Published online October 20， 2021：STROKEAHA.120.033049. doi：10.1161/STROKEAHA.120.033049
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