编者按：有人却说大原始数据时期来临了，针灸管理者将起因很大相反，甚至连循证针灸也受到了冲击，你怎么看？
2001 年有机体数列有机体数列构想进行时宣告「源泉医疗卫生」时期的到来，而今，在大原始数据时期，加拿大佛罗里达州的学校针灸院的 Mathias 麻省理工学院等人就大原始数据在牙医实证之外的技术的发展发表看法，篇名发表在早先 Surgery 上。
诊断针灸大原始数据种概念
「大原始数据」这个字词包含着获取和抄录大规模的审核个人信息来获得原先立论或范例。
大的诊断原始资料库如有机体数列构想（www.genome.gov）、DNA 副本百科全部都是书（ENCODE，www.encodeproject.org）、千人数列构想（www.1000 genomes.org）、该协会「有机体数列小分子M-示意图构想」（）、发展中国家牙医质量优化构想（）等从未进行时或悄悄顺利进行里。
接下来要做的是将有机体电子指纹系统对（EHR）和自身的基因数列数列、多态性以及在特定组织里的暗示Mode混合。
大原始数据与医疗卫生实证的混合
现阶段技术的核心内容落在如何将大原始数据与医疗卫生实证以一种格外高的效率开销比的方式相统合。
1. NIH BD2K
加拿大国立医疗卫生深入研究里心将大原始数据作过为深入研究重点并通过从 NIH 大原始数据到方法论构想（NIH BD2K）募集贷款。
该构想旨在消除技术的发展大原始数据时碰到的各种主要面对。包含：（1）定位原始数据和工具箱；（2）获取原始数据和工具箱；（3）规范原始数据和元原始数据；（4）扩展原始数据和软件资源共享的新政策和举措；（5）组织，管理者和管控生物针灸大原始数据；（6）开发原先新方法深入研究和统合生物针灸原始数据；（7）指导可以有助于能用生物针灸大原始数据的深入研究人员。
意味着这些目的将也许意味着的大原始数据在诊断针灸和其他自然科学领域的日常运用于。
2. eMERGE
电子医疗卫生纪录数列学网络（eMERGE）开始于 2007 年，其主要目的为将 DNA 生物库与电子指纹系统对相混合顺利进行大规模的高通量的基因数列深入研究。
eMERGE II 的关键因素目的在于探索将遗传变异改组入电子指纹系统对，并将之技术的发展与诊断医疗卫生。诊断有机体数列构想探索性深入研究构想深入研究全部都是数列和全部都是内含子数列的技术的发展。
对牙医诊断实证的严重影响
大原始数据也许会降临到当地医务人员。过去唯一的情况是还需要多久诊断牙医才能简单且高效经济地技术的发展。
大原始数据为诊断针灸提供诸多便利，包含：（1）新方法论的转化成和传播者；（2）源泉医疗卫生的统合到医疗卫生卫生里；（3）通过创建可访问和可表达出来的原始数据增高症状的参与度。将大原始数据纳入标准规范生活品质实证的一个之外是通过针灸病毒学意味着源泉针灸。
全部都是有机体数列和内含子数列，或全部都是数列有机体数列构想，从未能顺利进行加速和相比廉价的有机体深入研究。十年后，内含子有机体数列构想的开销深入研究为 500 美元。每一个病者都可能会有自身的数列有机体数列构想结果。
数列针灸可能会使诊断牙医顺利进行「订制」用药，这将减缓运用于「现成」口服招致的烷基化。对抗癫痫药、抗菌药、抗病、抗真菌药和抗血小板口服等我们已有相当的口服数列学方法论。
为了在诊断上格外好的技术的发展大原始数据，冗余 EHR 系统对是很有必要的。为了意味着源泉医疗卫生，未来 EHR 系统对将包含「数列针灸诊断管理者支持」。如此浩大的原始数据建议诊断管理者支持增高对基因数列自然及其在特定病者里的技术的发展之外的表达出来。诊断管理者支持将能够对症状顺利进行遗传示意图谱床旁深入研究，并能可以很易于且经济有助于混合到日常诊断实证里。
反驳，牙医牙医应该长期存在如下思维：它将成为牙医住院医师指导的常规部分，并被填充到未来的资格考试。
某种孺度，的酪氨酸组从未被用来深入研究某些白血病和实体的口服和放射治疗反应。有机体组织和细胞核的暗示Mode被用于诊断和深入研究病状。除了全部都是数列有机体数列构想外，暗示深入研究，免疫学，生物合成组学也将被普遍技术的发展。
很明显，牙针灸从未获益于大原始数据的运用于。在其他性疾病里也将常规运用于大原始数据，从确定性疾病的效用到知晓性疾病特定的机制，以冗余有机体放射治疗。大原始数据有期望能相反诊断实证（示意图 1）。
示意图 1 大原始数据在诊断实证里的技术的发展
我们应集里精力去救治那些可能会起因精细并发症的症状，减缓作废默许。这种范例的源泉医疗卫生将格外符合标准开销效益。这种深入研究性的测试却是涵盖那些在急诊症状，在作过凹槽前也可以意味着量身定做。通过将多种多种不同的深入研究与病者的术前基因数列深入研究向混合，未来牙医牙医在诊断实证里将格外加十分重视源泉放射治疗（示意图 2）。示意图 2 对症状顺利进行效用累及分层，从而格外固执顺利进行择期手术术前审核
可能会显现出的缺失
在牙医实证里引入大原始数据也也许长期存在一些危害的之外。社会制度不对等可能会被放大，因为在没有互联网的农村和偏远地区，会受限制针灸大原始数据的能用。目前，该技术仅在极少的管理学学术机构运用于，虽然依托生态村的生活品质医疗卫生提供者像 Geisinger、InterMountain West 和 Kaiser Permanente 帮助将电子指纹统合在自己的实证里。此外，EHR 里可能会会显现出关于数列个人信息保密性、隐私和安全部都是等新情况。
我们必须记得，格外多的原始数据却是总是好的，特别是如果原始数据被泄露，不保持一致或不吻合，或被错误表达出来。保持原始数据的保持理论上和可比性是比较重要的。如果相关原始数据长期存在很大的曲解，症状可能会被置于危险之里。在数列针灸和大原始数据时期顺利进行牙医实证，医疗卫生医疗卫生服务者需要帮助做好匆忙。
总之，大原始数据将彻底相反医疗卫生卫生方式，并也许相反症状的病状。当然也长期存在一些情况，如如何表达出来大原始数据，如何将之统合到牙医职业教育和医务人员基础设施里，并之后技术的发展到病者医疗卫生。相信在在远在的将来，多种不同病孺的症状可以接受多种不同的放射治疗新方法，这些新方法是以症状各自的酪氨酸组学、免疫学和生物合成组学以及微生物学蓝本订制的。
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校对： 孺指导相关新闻
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